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临床医学


    西黄胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤临床研究


    作者:佚名 来源:本站原创 更新时间:2008年12月29日


    导读:西黄胶囊配合化疗能增强化疗药物对恶性肿瘤患者抗肿瘤作用,改善患者的生存质量,使气调,痰消,瘀化,毒解,使有形之肿块缩小、消失或缓解,无副作用,服用方便,效果比较明显,不失为一种服用方便且疗效确切的辅助治疗手段,能提高治疗的安全性与治愈率。


    笔者于zoos年9月授,运用西黄胶囊联合让220+S年3月师从郑玉玲、杨峰教冶疗恶性肿瘤患者30例,并与单
    一般资料
    纯化疗扬例作对照观察,疗效满意,现报道如下口本研究对象选取郑州大学一附院肿瘤内科和我院中西医结合内科门诊和住院病例共56例,均经病理学或细胞学证实,确诊为恶性肿瘤,karnofsky(卡氏)评分>60分,预计生存期>0.5a。按肿瘤的类型及治疗先后,随机分为治疗组和对照组。治疗组(中药+化疗)30例,其中男性17例,女性13例;年龄最小37岁,最大80岁,中位年龄51.8岁,非小细胞肺癌8例,食管癌8例,肝癌7例,乳腺癌4例,结肠癌2例,卵巢癌1例。对照组(单纯化疗)26例,其中男性15例,女性11例;年龄最小38岁,最大82岁,中位年龄50.6岁,非小细胞肺癌7例,食管癌7例,肝癌6例,乳腺癌2例,结肠癌2例,卵巢癌2例。两组患者一般资料经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
    2治疗方法
    2.1治疗组
    采用西黄胶囊(陕西爱民药业有限公司),成份:人工牛黄、人工麝香、乳香(制)、没药(制)。一次8粒,每日2次,21天为1个疗程,连用4个疗程。在服用西黄胶囊的同时配合化疗:非小细胞肺癌采用TP方案;乳腺癌采用CMF方案;肝癌采用PF方案;结肠癌采用DeGramont方案;卵巢癌用PC方案。化疗方案均应用3个周期。
    2.2对照组
    单纯采用化疗方案。两组患者同一病种采用同一化疗方案。
    3疗效观察
    3.1疗效标准疗效评定标准按WHO评定标准J,完全缓解(CR):肿瘤完全消失,并至少在28d后复测证实;部分缓解(PR):各病灶最大两垂直径之乘积总和减少50%以上,并至少在28d后复测证实;无变化(NC):各病灶最大两垂直径之乘积总和增大<25%或减少<50%,并至少在28d后复测证实;进展(PD):至少有一个病灶最大两垂直径之乘积总和增大>25%以上,或出现新病灶。有效率为(CR+PR)%。生活质量疗效评定:按KPS分级评分标准判定L2]。kamofsky评分:治疗后较治疗前评分增加10分为提高;治疗后较治疗前评分减少10分为降低;评分变化在10以下者为稳定。
    3.2统计学处理方法
    以卡方和秩和检验进行统计学分析,统计软件为SPSS13.0。
    3.3治疗结果
    3.3.1两组近期疗效比较见表1。
    表1恶性肿瘤两组患者治疗后近期疗效比较例(%)
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    注:两组近期疗效比较,=5.032,P<005。
    由表1可知,治疗组有效率明显优于对照组。3.3.2恶性肿瘤两组生活质量改善情况比较见表2。
    表2两组生活质量改善情况比较例
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    注:两组kanrofsky评分比较,治疗组评分明显上升,Z=2.178,P<0.05。
    由表2可知,治疗组生活质量改善情况明显优于对照组。
    4讨论
    中西医结合治疗恶性肿瘤是我国的特色,它融合了中医和西医各自的治疗特点,扬长避短。西黄胶囊是一种纯中药制剂新药,由古方西黄丸改剂型而来,西黄丸源自清代王洪绪《外科全生集》,具有清热解毒、活血化瘀、消肿散结、止痛等功效,原用于治疗乳岩、累疬、痰核、横痃等。目前,西黄丸能治疗各种中晚期恶性肿瘤,尤其适合于食管癌、鼻咽癌、乳癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、结肠癌等各种癌症J。它根据祖国医学理论和辨证施治的原则,由麝香、牛黄、乳香、没药等制成。方中麝香有开窍辟秽,活血散结,防腐的功效,能行血分之滞;根据最近的资料研究表明,麝香具有明显的促进癌细胞分化的作用]。牛黄具有清热解毒,豁痰开窍的功能;乳香、没药活血散瘀,消肿止痛生肌,为痈疡之要药。诸药结合具有解毒散结、活血化瘀、消肿止痛的作用,本品清热而不伤阴,解毒而不伤正,活血而不败气,使机体气血通,瘀血散,肿痛消,肿块病灶得以消除。
    现代药理研究,西黄胶囊对肿瘤有抑制作用,同时对各种痈疡的炎症病灶有明显的抗炎消肿作用,并抑制炎症病灶的发展和病原菌的生长,使肿块(瘤)缩小或消失。对治疗恶性肿瘤具有缓解症状,稳定病情,提高生活质量的效果。从临床观察看,化疗的同时加用西黄胶囊,治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组卡氏评分提高较对照组明显;表明西黄胶囊配合化疗能增强化疗药物对恶性肿瘤患者抗肿瘤作用,改善患者的生存质量,使气调,痰消,瘀化,毒解,使有形之肿块缩小、消失或缓解,无副作用,服用方便,效果比较明显,不失为一种服用方便且疗效确切的辅助治疗手段,能提高治疗的安全性与治愈率。

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