| 药品名 | 匹服平 | 通用名 | 注射用异环磷酰胺 |
|---|---|---|---|
| 剂型 | 针剂 | 规格 | 1g/支 |
| 生产厂家 | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 批准文号 | |
| 零售价 | ¥205.00元 | 库存 | 有货 |
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【商品名】匹服平
【通用名】注射用异环磷酰胺
【别名】宜佛期酰胺
【英文名】Ifosfamide、Holoxan、IFO
【药理作用】主要药效学为对移植性肿瘤小鼠Lewis肺癌及肉瘤180生长均显示不同程度的抑瘤作用,并呈剂量效应关系;对早期白血病(腹水型)L1210动物的生命延长率(ILS%)的最佳剂量下,与给药日程有关。抑瘤活性均高于环磷酰胺。
【药代动力学】按体表面积一次静注3.8~5.0g/m2,血药浓度呈双相,终末半衰期为15小时;按体表面积一次静注1.6~2.4g/m2,血药浓度呈单相,半衰期为7小时。可经肝降解,活性代谢产物仅少量通过血脑屏障。经肾脏排出70%~80%;按体表面积一次静注5.0g/m2时,61%以原形排出;按体表面积一次静注1.2~2.4g/m2时,仅12%~18%以原形排出。
【适应症】用于治疗恶性淋巴瘤、肺癌、肉瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤、食管癌等。
【用法与用量】
单药治疗:本品溶于林格氏液或生理盐水500~1000ml中,静脉滴注3~4小时,每次2.5g/m2,每天一次,连续5天,21天为一周期,至少2个周期。
联合用药:与其它毒性相似的抗癌药联合使用时,可相应减少用量。1.5~2g/m2,静脉滴注,每天一次,每周期连续5天
【不良反应】
1.骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退、恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。
2.泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。
3.中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏
等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。
4.少见的有一过性无症状肝肾功能异常;若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。
5.其他反应尚包括脱发、恶心和呕吐等。注射部位可产生静脉炎。
6.长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤。
【禁忌】严重骨髓抑制患者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1.本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。
2.低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期妇女慎用。
3.本品水溶液不稳定,须现配现用。4.用药期间应定期检查白细胞,血小板和肝肾功能测定。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有致突变、致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形,妊娠妇女禁用。本品可在乳汁中排出,在开始用药时必须中止哺乳。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【药物相互作用】
1.先前应用顺铂患者,可加重异环磷酰胺的骨髓抑制、神经毒性和肾毒性。
2.同时使用抗凝血药物,可能导致出血危险。
3.同时使用降血糖药,可增强降血糖作用。
4.与其他细胞毒药物联合应用时,应酌情减量。
【药物过量】异环磷酰胺过量中毒时无特殊解毒药。一般采用支持疗法,以维持患者生命。
【贮藏】遮光,密闭,在30℃以下保存。
【有效期】24个月
【附】联合用药参考方案肺癌IAP方案(IFO、ADM、DDP)恶性淋巴瘤IHOP方案(IFO、ADM、VCR、PDN)乳腺癌IAF方案(IFO、ADM、5-Fu)肉瘤、睾丸肿瘤、食管癌IEP方案(IFO、VP16、DDP)以上各案均21天为一周期,2~3周期为一疗程。
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